Malignancy and Complication Rate in Reoperation of Recurrent Goiter
Küçük Resim Yok
Tarih
2016
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, benign nedenlerle subtotal tiroidektomi veya lobektomi yapılmış nüks guatrı olan hastaların ince iğne aspirasyon biyopsi bulgularını değerlendirmek ve yeniden opere edilenlerdeki malignite ve komplikasyon sıklığını belirlemektir. Gereç ve Yöntem: 2008 ve 2009 yılları arasında, nüks guatrı olan 114 hasta çalışmaya dahil edildi. 158 nodülün sitolojik bulguları ve yeniden opere edilen 18 hastaya ait histolojik bulgular incelendi. İlk cerrahiye bağlı gelişen komplikasyonlar ve nüks guatr nedeni ile yapılan operasyona bağlı gelişen komplikasyonlar belirlendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların 106'sı ötiroid multinodüler guatr, 8' i toksik multinodüler guatr nedeni ile opere olmuştu. İlk operasyondan bu yana geçen süre ortalama 16,5±7,5 yıldı. İnce iğne aspirasyon biyopsisi sonucu malignite şüphesi gelen 6, malignite gelen 3, hurthle hücreli lezyon gelen 5, selüler mikrofolliküler lezyon gelen 7, yetersiz sitoloji sonucu olan 2 ve toksik multinodüler guatrı olan 1 hasta; toplam 24 hastaya (%21) yeniden operasyon önerildi. Yeniden operasyonu kabul eden 18 hastanın 2'sinde papiller mikrokarsinom ve 2'sinde papiller tiroid karsinomu saptandı. Yeniden opere edilen 18 hastanın 7'sinde cerrahiye bağlı komplikasyonlar gelişti: 3 hastada vokal kord paralizisi ve 4 hastada hipoparatiroidi. Sonuç: Çalışmamızda, nüks guatrı olan hastalarda yüksek oranda yeniden operasyon gereksinimi olduğunu ve yeniden yapılan tiroid cerrahisinin önemli miktarda komplikasyon ile ilişkili olduğunu bulduk. Yeniden operasyona bağlı gelişebilecek potansiyel riskleri önlemek için, benign nedenlerle yapılan primer cerrahide subtotal tiroidektomi veya lobektomi yerine total tiroidektominin seçilmesini önermekteyiz.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Genel ve Dahili Tıp, Onkoloji
Kaynak
Gazi Medical Journal
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
27
Sayı
1
