Yazar "KÖŞÜŞ, Nermin" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 6 / 6
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Öğe Chewing Gum: A Funny Way Opposed To Postoperative Ileus For Gynecological Operations(2015) kamalak, zeynep; KÖŞÜŞ, Nermin; KÖŞÜŞ, Aydın; KALEM, MÜBERRA NAMLI; HIZLI, Deniz; AKÇAL, Banu USLU; KAFALI, HasanAmaç: Bu çalışmanın amacı sakız çiğnemenin total abdominal histerektomive bilateral salpingo- ooferektomi ameliyatından sonra bağırsak fonksiyonlarının geridönüşünde etkisi olup olmadığının değerlendirilmesidir. Ayrıca postoperatif ve analjezik ve antiemetik ihtiyacı da değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 98 hasta katıldı; çalışma grubunda (sakız çiğneyen) 54(%55.1) hasta, kontrol grubunda (sakız çiğnemeyen) 44 (%44.9) hastamevcuttu. Çalışma grubuna ameliyat sonrası günde 6 kez ve her seferinde en az yarım saat sakız çiğnemeleri söylendi. Ameliyat sonrası dönemde gaz çıkarana kadar geçensüre, ilk barsak hareketleri oluşana kadar geçen süre, hastaların analjezik ve antiemetik ihtiyaçları ve hastanede kalış süreleri değerlendirildi. Bulgular: Sakız çiğneyen grupta gaz çıkarana kadar geçen süre ortalama 7 saat, kontrol grubunda ortalama 9 saat olarak bulunmuştur, iki grup arasında gazçıkarma sürelerinde anlamlı farklılık saptanmıştır. Bağırsak seslerinin tespit edilmesi sakız çiğneyen grupta kontrol grubuna göre daha erken olmuştur. Çalışmagrubunda postoperative 8.saatte 53 (%98.1) hastada bağırsak sesleri aktifken, kontrol grubunda bu sayı 23 (%52.3) olarak bulundu. Sonuç: Jinekolojik operasyonlardan sonra sakız çiğnemenin bağırsak fonksiyonlarının geri dönüş süresini kısaltmak konusunda anlamlı etkisi mevcuttur. Sakızçiğnenmesi bağırsak fonksiyonlarının iyileştirilmesinde basit, ucuz ve güvenle uygulanabilecek fizyolojiye uygun bir yöntemdir.Öğe Effects of Long Bones on Fetal Weight Estimation(2014) KAYGUSUZ, İkbal; KÖŞÜŞ, Aydın; KÖŞÜŞ, Nermin; uyanik, muzeyyenAmaç: Fetal ağırlığın doğru tahmini, makrozomik fetusların öngörülebilmesini, doğum şeklinin belirlenebilmesini ve perinatal morbidite ve mortalitenin azalmasını sağlar. Femur yokluğu, alt extremite agenezisi gibi konjenital anomalilerde, femur uzunluğu ölçülemez, izole femur kısalığı olanlarda tahmini fetal ağırlığı hesaplaması yanıltıcı olabilir. Bu yüzden çalışmamızda Türk toplumunda tahmini fetal ağırlık hesaplamasında uzun kemiklerin kullanımının etkinliğini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışma Turgut Özal Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalına başvuran, gebelik yaşı ilk trimester ultrasonografi ile doğrulanan ve 20-22. haftalarda detaylı ultrasonografisini yaptıran, 400 sağlıklı tekil gebe üzerinde yapıldı. Detaylı ultrasonografi sırasında biparietal çap, kafa çevresi, karın çevresi, femur uzunluğu, humerus uzunluğu, tibia uzunluğu ve ulna uzunluğu ölçüldü. Bulgular: Fetal ağırlığı tahmin etmek amacıyla yapılan lineer regresyon analizinde bipariatal çap, femur uzunluğu, karın çevresi ve tibia uzunluklarının daha etkili olduğu tesbit edildi (sırasıyla; p<0.001, p<0.001, p<0.001 ve p=0.010). Sadece uzun kemiklerin dâhil edildiği lineer regresyon analizinde fetal ağırlığı tahmin etmede femur uzunluğu, tibia uzunluğu ve ulna uzunluğunun daha etkili olduğu görüldü (sırasıyla; p<0.001, p<0.001 ve p=0.014). Uzun kemiklerin kendi içindeki korelasyon analizinde tüm kemiklerin birbirleriyle yüksek oranda korele olduğu bulundu (tümü için; p<0.001) Sonuç: Tahmini fetal ağırlık hesaplanmalarının önemli parametrelerinden olan femur uzunluğunun ölçülemediği durumlarda tibia uzunluğu ve ulna uzunluğunun ölçümü alternatif olabilir. Hasta sayısının fazla olduğu çok merkezli çalışmalara ihtiyaç vardır.Öğe Gebelikte Cilt Hastalıkları(2016) BİTİRGEN, Emel; KÖŞÜŞ, Aydın; KALEM, MÜBERRA NAMLI; uyanik, muzeyyen; KÖŞÜŞ, NerminCilt hastalıklarının çoğu gebe ve gebe olmayan kadınlarda eşit sıklıkta izlenir. Fakat gebeliğin neden olduğu hormonal değişiklikler deride belirgin etkiler yapabilir. Bu nedenle gebeliğe özgü ve semptomatik olan dermatozlar da vardır. Gebelikte görülen cilt hastalıkları üç kategoride izlenir: -Hormonal cilt değişiklikleri -Daha önceden var olan deri hastalıkları -Gebeliğe spesifik hastalıklar (Gebelik dermatozları). Gebelikteki hormonal değişiklikler stria gravidarum, hiperpigmentasyon, saç ve tırnak değişiklikleri ve vasküler değişiklikler gibi benign durumları içerir. Daha önceden var olan cilt hastalıkları da gebelikte bazı değişikler gösterir. Çoğu cilt hastalıkları gebeliğin sonlanması ile gerilerken bazı durumlar tedavi gerektirir.Öğe Intrauterine Fetal Surgery Current Approaches(2015) ESER, Ayla; KÖŞÜŞ, Nermin; KÖŞÜŞ, Aydın; KALEM, MÜBERRA NAMLI; AKGÜN, Nülüfer; YÜCE, EbruCerrahi tekniklerinde meydana gelen ilerlemelerle prenatal ta- nının çok ilerlemesine rağmen intrauterin fetal cerrahi hala çok tercih edilen bir seçenek değildir. Bunun nedeni operasyon sı- rasında ve sonrasında anne ve fetüsün karşılaşabileceği risk- lerin çoğu zaman ameliyatla elde edilebilecek faydalardan çok daha fazla olmasıdır. Ayrıca alt yapı gereksinimleri ve ameliyat masrafı oldukça yüksektir. Fetüse müdahale ancak fetüsün normal büyümesi önünde bir kısım engellerin olduğu (ikizden ikize transfüzyon sendromu, konjenital diyafragmatik herniler, yer kaplayan torasik lezyonlar, alt üriner sistem obstrüksiyonu vb.) anormal durumların düzeltebileceği ve fetüsün büyümesi- nin normal hale getirilebileceği durumlarda mümkündür. İntrauterin fetal ölümle sonuçlanabilecek veya etkileri postnatal olarak düzeltilemeyecek olan hastalıklarda da (konjenital aort stenozu, hipoplastik sol kalp sendromu vb.) endikedir. Bu tarz müdahalelerden önce kanıtlanmış patofizyoloji ve defekt veya hastalığın uygun bir çalışmadan geçmiş olması gerekmektedir. İntrauterin fetal cerrahi hem fetüs hem de anne için büyük risk- ler ihtiva ettiğinden fetal cerrahi araştırmaları etik tartışmalara sebebiyet vermektedir. Fetal cerrahinin daha kullanışlı hale gelmesi için acil olarak uygun ameliyat teknikleri, fetüs ve ute- rus seyrini monitörize edecek ve cerrahi sonrası uterin kont- raksiyonların (tokoliz) önlenmesine yardımcı olacak ileri me- todların geliştirilmesine ihtiyaç vardır. Bu makale günümüzde yapılabilen intrauterine fetal müdahaleleri, risk ve başarı oran- larını incelemektedir.Öğe Prenatal Screening Test Parameters Can Be Affected By Either Placental Location Or Fetal Gender(2016) yildirim, melahat; KÖŞÜŞ, Aydın; KÖŞÜŞ, Nermin; SAĞLAM, Hanife; ERDOLU, Müzeyyen DURANBu çalışma ilk trimester ve ikinci trimester tarama testi parametreleri ile plasental lokalizasyon ve fetal gender arasında ilşki olup olmadığını araştırmaktadır. Gereç ve Yöntemler: Fetal ense kalınlığı (NT) ölçümü ve ilk trimester maternal serum serbest beta human koryonik gonadotropin (b-HCG) , pregnancy-associated plasma pro-tein-A (PAPP-A) değerleri ile ikinci trimester maternal serum alfa-fetoprotein (AFP), human koryonik gonadotropin (hCG) and ankonjuge estriol (uE3) düzeyleri tesbit edildi ve fetal cinsiyet ve plasenta lokalizastonu ile ilişkisini göstermek için karşılaştırıldı.Bulgular: Kız fetuslarda NT değerleri daha yüksekti (p= 0.04). Posterior plasenta grubunda AFP değerleri anlamlı bir şekilde yüksek idi (p= 0.04), ve ilk trimester hCG değerleri posterior plasenta grubunda sınırda anlamlılık gösterdi (p = 0.05). Sonuç: İlk trimester ve ikinci trimester tarama test parametreleri fetal cinsiyet ve plasenta likalizasyonundan etkilenebilirÖğe Scorpion sting during pregnancy: A case report accompanied by literature(2013) kamalak, zeynep; KÖŞÜŞ, NerminEnvenomizasyon yani yılan veya akrep gibi zehirli sürüngen ve haşerelerle sokularak zehirlenmekurak iklimin hakim olduğu kırsal bölge halkı için ciddi bir risktir. Türkiyede yapılanepidemiyolojik çalışmalar bu durumdan özellikle dişilerin etkilendiğine işaret etmektedir. Tanı iseanamneze bağlı olup ağrı, eritem, endurasyon ve belki haşerenin sokma noktasının görülmesinebağlıdır. Gebelikte envenomizasyon ise çok daha riskli olmasına rağmen üzerinde oldukça azçalışılmış bir konudur oysa ki hem maternal ve hem de fetal riskler söz konusudur. Biz buyazımızda bir vakamızı literatür eşliğinde tartışmak istedik.
